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          骨病常識
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          腰腿痛不都是腰間盤突出,還可能是「腰椎管狹窄」

          發表時間:2017-12-6 15:18:06  作者:古方源  點擊:



          什么是腰椎管狹窄?


          腰椎管狹窄癥是指腰椎管因某些因素發生骨性和纖維結構的異常,導致一處或多處管腔狹窄,壓迫硬脊膜與神經根出現臨床癥狀。

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          腰椎管狹窄有什么表現?


          腰椎管狹窄癥的主要癥狀包括以下幾點:


          腰背痛

          60%以上的患者伴有腰背痛,相對于椎間盤突出引起的疼痛常常較輕微,并且有慢性加重的趨勢,有些患者不活動時出現疼痛,活動數小時后反而減輕,但若活動過久反而可產生更加劇烈的疼痛。

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          間歇性跛行

          這是最具有特點的癥狀,行走數十米或百米即出現下肢酸脹、乏力、疼痛甚至麻木、步態失穩,難以繼續行走。坐或下蹲休息后癥狀可緩解或消失,但繼續行走后又可重復上述表現。


          很多病人喜歡走路時往前傾,這是一種為減輕疼痛的姿勢性代償,通過前傾,可以避免黃韌帶折疊等可使腰椎管狹窄加重的因素,使椎管容積相對增大,受壓迫的神經暫時得到減壓,疼痛也能得到緩解。


          同樣,患者在上山、騎自行車、上樓梯等屈曲姿勢下癥狀也能得到減輕,在下山和脊柱后伸時加重。

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          馬尾神經綜合征

          當狹窄嚴重壓迫馬尾神經時,表現為會陰部麻木、刺痛,大小便功能和性功能障礙等,嚴重影響生活質量,需要及早手術治療。


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